Нормальный гормональный фон — основа здоровья, эмоциональной стабильности и хорошего настроения. Об одних из самых важных для женщины гормонов, эстрогенах, мы поговорили с Кристиной Анатольевной Мешковой, акушером-гинекологом, врачом ультразвуковой диагностики Клиники доказательной медицины W Clinic в Санкт-Петербурге.
Одни из важнейших гормонов
Freedom: — Кристина Анатольевна, на нас воздействует такое количество гормонов, что запутаться в их названиях и предназначении дело нехитрое. Можете провести краткий ликбез об эстрогене для наших читателей?
Эксперт: — Давайте начнем с того, что такое вообще гормоны. Медики определяют их как биологически активные вещества, которые вырабатывают клетки эндокринной системы человека (железы внутренней секреции). Оттуда они поступают в кровь и далее разносятся по всему организму. На сегодняшний день известно более 60 различных гормонов, причем среди них нет чисто мужских или женских. Основных гормонов у человека 12, и эстрогены входят в эту группу.
Эстрогены — это женские половые гормоны. В эту группу входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Их «сфера контроля» — формирование женского тела в том виде, котором мы привыкли его видеть. Они играют важную роль в сексуальном и репродуктивном развитии женщины. Производят эстрогены яичники женщин, но не только. В меньшем количестве эти гормоны продуцируются в надпочечниках, жировой, костной ткани, коже и даже в волосяных фолликулах.
Образуются эстрогены из андрогенов — мужских половых гормонов — с помощью специального фермента, аромотазы.
У мужчин также вырабатываются эстрогены: яичками, надпочечниками и жировой тканью. В мужском организме они влияют на количество сперматозоидов. Кстати, поэтому мужчины с избыточным весом чаще страдают от низкого количества сперматозоидов.
За что в ответе эстрогены
Freedom: — Про влияние эстрогенов на организм поподробнее, пожалуйста. Под формированием тела вы имеете в виду внешний вид или функциональность организма?
Эксперт: — Эстрогены влияют на множество параметров. В первую очередь, это внутренние процессы, но ведь именно они определяют в итоге и нашу внешность, правда?
Вот далеко не полный список того, что регулируют эстрогены:
- Менструальный цикл. Эстрогены увеличивают рост внутренней стенки матки — эндометрия;
- Производство вагинальной смазки, формирование и поддержание прочности эпителия влагалища и уретры;
- Создание среды для комфортной жизни лактобактерий;
- Развитие молочных желез, матки и маточных труб в период полового созревания девочек;
- Образование костной ткани. Эстрогены также снижают разрушение костей;
- Повышение уровня хорошего холестерина (ЛПВП) и триглицеридов;
- Уровень жидкости и солей в организме. Гормон задерживает жидкости, а также снижает моторику кишечника;
- Развитие плода во время беременности. Эстрогены помогают развивать тело малыша по мужскому или женскому типу, в зависимости от генетики;
- Содержание и качество коллагена. Гормон благотворно влияет на содержание коллагена, увеличивает плотность кожи и улучшает ее кровоснабжение.
Если эстрогенов не хватает…
Freedom: — Да, перечень впечатляет! Есть подозрение, что дефицит эстрогенов не такое уж редкое явление. И, как следствие, — процветающие из-за этого проблемы. Мы уже писали о женском цикле, о проблемах с принятием своего тела и особенностях женской сексуальности. Может, дело в эстрогенах? Действительно ли сейчас так много случаев недостатка этих гормонов у женщин?
Эксперт: — Вы знаете, существуют вполне определенные факторы, которые всегда влияют на уровень эстрогенов в организме женщины. Например, их дефицит часто возникает в послеродовом периоде, в приближении к менопаузе и после менопаузы.
Но есть и другие ситуации. Скажем, нарушение менструального цикла из-за персональных особенностей девушки. Бывают женщины с разными по обильности месячными. Если это не сказывается негативно на самочувствии, а состояние здоровье и гормоны в порядке, то беспокоиться не о чем. Пользуемся тампонами без веревочки Freedom и горя не знаем.
А вот в случае гормональных перепадов или резких колебаний самочувствия обязательно нужно искать причину. Как и другие гормоны, эстрогены чувствительны к стрессу, качеству питания или неправильному образу жизни.
Последствия дефицита эстрогенов иногда даже можно заметить невооруженным глазом. Свойственные многим жительницам мегаполисов эмоциональные «качели», изменения настроения и депрессивные мысли могут быть как раз из этой «оперы».
Кроме них, недостаток эстрогенов провоцирует
- приливы жара
- сухость влагалища
- риск развития сердечных заболеваний
- образование атеросклероза
- разрушение костной ткани
Известно, что женщины в постменопаузе больше склонны к остеопорозу и, как следствие, к переломам костей.
Лекарства с эстрогенами
Freedom: — В этом случае, вероятно, прописывают эстроген содержащие препараты. Но безопасны ли они для здоровья женщины?
Эксперт: — Да, для нормализации уровня эстрогенов есть специальные протоколы, которые используют гинекологи после тщательного обследования пациенток. Заместительная эстрогенная терапия помогает в уменьшении климактерических симптомов, таких как приливы жара, потливости, беспокойства, проблем со сном, атрофии эпителия влагалища, истончения, сухости и воспаления из-за снижения уровня эстрогенов.
А вообще, эстрогены содержатся в большинстве пероральных контрацептивных таблеток (наряду с гормональным прогестином). Гормон помогает остановить овуляцию во время беременности. Противозачаточные таблетки имитируют этот эффект, регулируя уровень эстрогенов и тем самым предотвращая возникновение овуляции.
Но есть и обратные примеры. В терапии эстроген зависимого рака молочной железы используют препараты, которые блокируют образование эстрогенов. Подобные же препараты могут использоваться для стимуляции овуляции при ановуляторном бесплодии. То есть сегодня мы знаем, что эстрогены могут работать как во благо, так и во вред нашему организму.
Побочные эффекты
Freedom: — Тогда встает вопрос о побочных эффектах от эстроген-терапии…
Эксперт: — Вопрос обоснованный и закономерный. К сожалению, у каждого гормона при повышенном или патологическом действии на организм существуют побочные эффекты.
Эстрогены влияют на тромбообразование, поэтому терапия этими гормонами может приводить к повышенному риску инфаркта миокарда, инсульта, легочной эмболии и тромбоза глубоких вен. А также повышенному риску инвазивного рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
Чтобы избежать рисков, необходимо регулярно посещать гинеколога и вовремя проводить коррекцию терапии.
Freedom: — Спасибо, Кристина Анатольевна, было интересно и полезно поговорить с вами.
Эксперт: — Спасибо за вопросы! Желаю всем стабильной работы организма и гормонов.
